11．常用平喘药有哪些？其用法如何？

平喘药主要分为支气管扩张药、抗过敏平喘药和抗炎性平喘药三大类。

（1）支气管扩张药 支气管扩张药包括选择性β2肾上腺素受体激动剂、抗胆碱药和茶碱类。①β2肾上腺素受体激动剂。代表药物有沙丁胺醇、克伦特罗、特布他林，其特点是作用迅速、强大而短暂，是平喘药中疗效最佳的一类药物。由于这类药物不良反应较少，多数不能口服，因此常采用吸入给药，是雾化的常用药物之一。②抗胆碱药。代表药物有异丙托溴铵、噻托溴铵等，以吸入剂为主。这类药物能起到舒张支气管、抑制气道黏液分泌、抑制炎症反应以及抑制气道重塑的作用。③茶碱类。代表药物有氨茶碱、二羟丙茶碱等。这类药物静脉注射过快或剂量过大，会导致心悸、心律失常、惊厥等不良反应，儿童慎用；口服可引起恶心、呕吐等不良反应，故一般建议餐后服用以减轻刺激。

（2）抗过敏平喘药 抗过敏平喘药的代表药物有色甘酸钠、酮替芬，前者主要用于预防哮喘发作，口服无效，只能喷雾吸入；后者是一种较常用的抗过敏药物，用于预防哮喘发作，对儿童效果尤为显著，但其可引起疲倦、嗜睡、头晕、口干等不良反应，故一般建议在临睡前服用。

（3）抗炎性平喘药 抗炎性平喘药的代表药物是糖皮质激素，包括布地奈德、甲泼尼龙、倍氯米松等。这类药物的抗炎作用强，对于重症患者能迅速控制症状，通过气雾吸入可直接作用于气道而发挥平喘作用，也是雾化的常用药物之一。