关棠叙

今年冬，棠病手足厥逆，不能自诊，身热无汗，但欲寐。自念此少阴病也，生平茹苦寒若饴，不敢决。医者皆以为时温，服药五六日，下利，欲吐不吐，心烦，病益剧。会周怡崧师遣人问疾，命主川中张济堂先生诊视，先生至，切候久，详讯所苦，索医方观之，惊曰：此少阴病也，见证似时温，当于脉细微辨之。误服寒凉，迟且不治。为处理中圆方，加生附子三钱，作汤。家人疑药峻，时棠已大悟，促煎服一剂，下断，复加减消息之，盖二十剂有奇而安。暇时忆及汉川田云槎司马[1]尝以所著 《医寄伏阴论》二册见示，諈诿[2]作序，因检书，与先生共读之。先生曰：是书原本仲圣辨阴病霍乱，碻[3]体例，善立法，采方术，因时变通，不戾[4]于古，大有裨于世。惟未见全集，作单行本则犹有未尽。未几，先生赴荆门之聘，别去。会门人谢拾青来，为云槎索序。棠维[5]序者书之纲也，古者譔述[6]家自为之，唐以后乃有为人作序者，亦必抉其义蕴，以著可传之实，或有一二罅漏[7]，亦必表而缀之，无取乎誉也。今是书之义蕴，济堂先生言矣，惜所谓作单行本有未尽者，未及与先生详考。无已，棠姑拟之。东南地下，岁常浸阴，病家湿重寒轻，若西北高亢，气寒阴，病家寒重湿轻，则苏、砂、二陈、姜、附等，分有进退，此单行本所宜缀也。《神应经》[8]曰：百会穴在顶中陷中，容豆许，去前发际五寸，后发际七寸。马元台[9]《注证发微》曰：发上百会五寸央[10]。王宇泰[11]《证治准绳》引汤氏曰：百会一穴，前后发际两耳尖折中乃是穴也[12]。方书所载但云顶上旋毛中，不审有双顶者，又有旋毛不正者。又 《铜人》三图、《千金翼方》曰：太溪穴在足内踝后五分跟骨上动脉陷中[13]。所谓寸分，同身寸分也。上二穴载是书比类中，即所名伏阴病，亦有当及者。单行本采注加详，则医者知用也。济堂先生尝曰：仲景童便、猪胆汁法，用辄不效，深思其理，盖童便气味咸寒，胆汁气味苦寒，古方剂重，汁、便少，故宜，今用姜、附不过一二钱，而汁、便几于等分，是药受制也，减之太少，则又无通格拒之力。先生易水激法，用冷水一大盂，待药作汤成，即取一盅置盂内，隔水激之，数易水，趣令汤冷，顿服，使凉气外弥，温性内涵，应手得效，是又阐明仲景妙有[14]变化。是书原病篇中可参用，情且不违而致大益者也。谨揣称济堂先生之意，冀增泰山之壤[15]，至于书之可贵，则济堂先生名医，其言也信。

光绪十五年己丑冬十二月汉阳关棠叙

[1]司马：官名，始置于殷周时，掌军政和军赋。后世用为兵部尚书之称，田宗汉曾任职兵部，因称。

[2]諈 （zhuì坠）诿：嘱托。

[3]碻：同 “确”。《广韵·觉韵》：“确……亦作 ‘碻’。”

[4]戾：违背。

[5]维：通 “惟”，思。《说文通训定声·履》：“维，假借为 ‘惟’。”

[6]譔述：撰述。譔，同 “撰”。　《集韵·獮韵》：　“譔，述也，通作‘撰’。”

[7]罅 （xià夏）漏：疏漏。

[8]神应经：针灸著作，一卷，明代陈会撰。

[9]马元台：即马莳，明代医家，字仲化，又字玄台，清人避康熙帝名讳，改为元台，会稽 （今浙江绍兴）人，著有 《黄帝内经素问注证发微》《黄帝内经灵枢注证发微》。

[10]发上百会五寸央：语见明代张三锡 《经络考·督脉诸穴歌》。

[11]王宇泰：即王肯堂，明代医家，字宇泰，金坛 （今江苏金坛）人，著有 《六科证治准绳》等。

[12]百会……是穴也：语本 《幼科证治准绳》集之二。

[13]太溪穴……动脉陷中：语本 《铜人腧穴针灸图经》卷五、　《千金翼方》卷二十六。

[14]妙有：佛教称非有之有为 “妙有”，此谓隐微幽玄。

[15]泰山之壤：对自己观点的谦恭说法。秦代李斯 《谏逐客书》：　“太（泰）山不让土壤，故能成其大。”