上颌窦黏膜由于炎症等因素的刺激会发生增生而有不同程度的增厚，有学者研究认为黏膜的厚度超过8mm时就不适合种植手术。在临床实践中我们常常可以看见在不同的黏膜增厚下有种植植入的情况。上颌窦腔体积较大，而黏膜很薄时上颌窦提升术时容易形成穿孔，相反黏膜增厚以后则不容易穿孔。黏膜增厚和上颌窦积液从影像上应该是有区别的，一般来说，黏膜增厚是沿着上颌窦壁形成比较均匀的类似条状的软组织影，但其厚度不一（图3-3-7～3-3-10）；而上颌窦积液则是往往可以看见液平面存在，还可以伴随气泡形成，是由于体位的不断改变而形成液气混合的特殊征象。有些情况下由于牙根区域上颌窦底骨质破坏形成口腔-上颌窦瘘，脓液从牙槽骨溢出而形成凹陷状的改变（图3-3-11），图像上看起来像黏膜增厚，要注意区分。