医学影像学常见疾病诊断口诀
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二、视神经胶质瘤

扭曲增粗视神经,形成肿块呈梭形。

强化多呈轻中度,信号均匀边界清。

生长具有向心性,视束下丘常受侵。

肿瘤良或低度恶,临床多见婴幼龄。

口诀解读:
视神经胶质瘤为起源于视神经内神经胶质细胞的良性或低度恶性肿瘤。好发于2~6岁婴幼儿,视力障碍和缓慢进行性无痛性突眼为就诊症状。MRI为诊断本病首选的检查方法,表现为患侧视神经扭曲、增粗,并形成梭形软组织肿块,T 1WI呈低信号,T 2WI呈高信号,信号均匀,边界清晰,增强扫描呈轻~中度强化(图2-2),病变常沿视神经向心性延伸,可累及视交叉、视束及下丘脑。
图2-2 视神经胶质瘤
A.MRI T 1WI横轴位;B.T 2WI横轴位;C.对比增强,示左侧视神经增粗并形成梭形软组织肿块,T 1WI呈低信号,T 2WI呈高信号,信号均匀,边界清晰,增强后病灶呈均匀轻度强化